HEK-Bonusprogramm 2026: Welche Zuschüsse kannst du nutzen?

Welche Bonusprogramme bietet die HEK an?

Die HEK trennt den Vorsorgebonus nach § 25a ihrer Satzung vom Gesundheitsbonus nach § 25b. Der erste berücksichtigt anerkannte Untersuchungen und Impfungen. Der zweite verlangt aktive Maßnahmen und grundsätzlich auch den Nachweis einer sogenannten Passivmaßnahme. Diese Seite behandelt die Verwendung als zweckgebundenen Zuschuss, für den zusätzlich passende eigene Ausgaben erforderlich sind.

Die aktuellen Regeln stehen in der Gesamtfassung des 117. Nachtrags mit Stand 7. September 2026. § 65a SGB V bildet den gesetzlichen Rahmen. Für deine Planung zählt, welche Voraussetzungen du persönlich nachweisen kannst und wofür der erreichte Zuschuss verwendet werden darf. Ein Betrag in einem Vergleich ist keine individuelle Bewilligung.

Erstelle zuerst eine Liste deiner ohnehin geplanten Vorsorge und sportlichen Aktivitäten. Ergänze die Gesundheitsausgaben, die du tatsächlich benötigst. Prüfe dann die passende Zuschussstufe. Die Verbraucherzentrale empfiehlt diesen Blick auf realistisch mögliche Maßnahmen und den Aufwand, weil zusätzliche Kurse oder Mitgliedschaften selbst Kosten verursachen können.

Wie hoch sind die zweckgebundenen Zuschüsse für Erwachsene?

Die vollständige Vorsorgestufe setzt die für dein Alter vorgesehenen Maßnahmen voraus. Es geht nicht darum, möglichst viele zusätzliche Untersuchungen zu buchen. Lass dir von der HEK bestätigen, welche Maßnahmen für dich erforderlich sind und welche Nachweise zählen. Die allgemeine Regel je Vorsorgemaßnahme gilt außerdem nicht pauschal für jede Sonderzeile des Programms.

Der Erstbonus ist keine automatisch in jedem neuen Kalenderjahr wiederkehrende Stufe. Die Satzung knüpft ihn an die erstmalige Beantragung ab dem genannten Datum. Auch ein neuer Teilnahmezeitraum macht eine frühere Beantragung nicht ungeschehen. Kläre bei einer Vorversicherung oder früheren Teilnahme, welche Stufe für dich gilt.

Was zählt für den HEK-Gesundheitsbonus?

Als Aktivmaßnahmen nennt die Satzung beispielsweise die aktive Mitgliedschaft im Sportverein oder qualitätsgesicherten Fitnessstudio, regelmäßigen Betriebs- oder Hochschulsport, einen Präventionskurs sowie ein Sport- oder Schwimmabzeichen. Auch ein Schwimmkurs und Sportveranstaltungen unter qualifizierter Leitung gehören zur Liste. Ein beliebiges privat organisiertes Training lässt sich daraus nicht automatisch als anerkannte Maßnahme ableiten.

Für Erwachsene muss zusätzlich eine Passivmaßnahme festgestellt werden. Dazu zählen nach der Satzung ein altersentsprechender BMI, ein Blutdruck-, Cholesterin- oder Blutzuckerwert im Normbereich oder ein Nichtraucherstatus seit mindestens sechs Monaten. Du musst nicht sämtliche dieser Kriterien erfüllen. Lass vorab klären, welcher passende Nachweis für deine Teilnahme erforderlich ist.

Die höhere Zuschussstufe verlangt vier Aktivmaßnahmen, darunter zwingend einen Präventionskurs. Frage die HEK, welche deiner konkreten Aktivitäten als eigenständige Maßnahme gelten. Mehrere Besuche derselben Mitgliedschaft sind dadurch noch nicht automatisch mehrere Bonusmaßnahmen. Für Kinder gelten andere Regeln; bei Teilnehmern unter sechs Jahren entfällt laut Satzung die Passivvoraussetzung.

Wann beginnt dein Bonuszeitraum und wie reichst du ein?

Du musst die Teilnahme erklären. Nach § 25b Abs. 4 beginnt sie am ersten Tag des Folgemonats nach Eingang der Erklärung und dauert zwölf Monate. Das ist ein persönlicher Zeitraum und kein automatischer Jahreslauf von Januar bis Dezember. Notiere den bestätigten Beginn und das Ende, bevor du Aktivitäten zuordnest.

Mit dem Einreichen der Nachweise gelten deine Aktivitäten des Bonuszeitraums als beendet. Weitere Maßnahmen werden danach nicht berücksichtigt. Eine weitere Teilnahme musst du erneut erklären; ein nicht ausgeschöpfter Bonus wird laut Satzung nicht ins Folgejahr übertragen. Ein Ende des Zeitraums allein bewirkt somit keine neue Anmeldung.

Kläre neben dem zwölfmonatigen Teilnahmezeitraum auch die konkrete Einreichungsfrist direkt mit der HEK. Übernimm deshalb keine Märzfrist einer anderen Kasse. Lass dir die konkrete Abwicklung von der HEK erklären, insbesondere wenn Bestätigungen verspätet eintreffen. Kosten für die Beschaffung von Nachweisen übernimmt die HEK nach den Bonusregeln nicht.

Welche Gesundheitsausgaben kannst du bezuschussen lassen?

Die Anlage zu §§ 25a und 25b enthält den Verwendungskatalog. Dazu gehören beispielsweise Brillengläser und Kontaktlinsen zur Verbesserung der Sehstärke, Sport- und Fitnessausrüstung, Mitgliedschaften im Verein oder Fitnessstudio sowie Gesundheitskurse und Patientenschulungen. Auch bestimmte Familienleistungen und Leistungen nach dem Hufelandverzeichnis stehen darin. Die konkreten Voraussetzungen bleiben für jede Ausgabe zu prüfen.

Für Gesundheitsleistungen gilt die Katalogbedingung, dass die HEK nicht schon aufgrund anderer Vorschriften leistungspflichtig ist oder der andere Leistungsanspruch bereits ausgeschöpft sein muss. Osteopathische Behandlungen sind ausdrücklich erst nach Ausschöpfung des Anspruchs nach § 24f Nr. 1 und entsprechend dessen Regeln genannt. Ein Bonus ersetzt somit keine vorgelagerte Prüfung deiner regulären Kassenleistung.

Die Anlage ermöglicht auch Zuschüsse zu Beiträgen bestimmter neu abgeschlossener Versicherungsverträge, darunter ambulante und stationäre Krankenzusatzversicherung sowie Zahnzusatzversicherung. Lass den konkreten Neuvertrag und den zu berücksichtigenden Beitrag von der HEK bestätigen. Die Kassenanerkennung sagt nichts über die versicherten Behandlungen einer Police aus; dafür brauchst du deren eigene Leistungsbedingungen.

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Welche Grenzen gehören in deine Kostenplanung?

Trenne die erreichbare Zuschussstufe vom eigenen Aufwand. Notiere Teilnahmegebühren, notwendige Nachweiskosten und den erwarteten Eigenanteil deiner geplanten Ausgabe. Wenn du etwas zusätzlich nur wegen des Bonus kaufen würdest, gehört dieser Aufwand ebenfalls in deine Entscheidung. Ein niedrigerer nutzbarer Zuschuss kann für deinen Alltag besser passen als eine schwer erreichbare Stufe.

Welche Ratgeber helfen beim Vergleich?

Häufige Fragen