Krankenversicherung Beitrag 2026: Beitragssatz, Zusatzbeitrag und Rechenbeispiel

Wie setzt sich der Krankenkassenbeitrag 2026 zusammen?

Der allgemeine Beitragssatz beträgt 14,6 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen (§ 241 SGB V). Dazu kommt der Zusatzbeitrag, den eine Kasse als Prozentsatz erhebt, wenn ihre Mittel aus dem Gesundheitsfonds nicht ausreichen (§ 242 SGB V). § 243 sieht für Mitglieder ohne Krankengeldanspruch grundsätzlich den ermäßigten Satz von 14,0 Prozent vor. Es gelten jedoch Sonderregeln: Für gesetzliche Renten pflichtversicherter Rentner schreibt § 247 ausdrücklich den allgemeinen Satz vor. Der fehlende Krankengeldanspruch bedeutet deshalb nicht bei jeder Einnahme automatisch 14,0 Prozent.

Bei pflichtversicherten Beschäftigten tragen Arbeitgeber und Arbeitnehmer grundsätzlich jeweils die Hälfte, einschließlich des Zusatzbeitrags (§ 249 Abs. 1 SGB V). Für Beschäftigungen im Übergangsbereich enthält § 249 Abs. 3 eine besondere Aufteilung. Die folgenden Beispiele setzen die reguläre hälftige Tragung voraus: 7,3 Prozent plus die Hälfte des Zusatzbeitrags. Die Pflegeversicherung ist ein eigener Beitrag und hier nicht eingerechnet.

Wie hoch ist der durchschnittliche Zusatzbeitrag 2026?

Das Bundesministerium für Gesundheit hat den durchschnittlichen Zusatzbeitragssatz für 2026 am 07.11.2025 auf 2,9 Prozent festgelegt. Er ist keine Obergrenze und kein Preis einer Kasse, sondern eine Rechengröße. Maßgebend ist er nach der Bekanntmachung für die Zusatzbeiträge der Bürgergeldbeziehenden und weiterer Personenkreise, für die § 242 Abs. 3 SGB V den Durchschnittssatz vorsieht.

Die Liste des GKV-Spitzenverbands zeigt die aktuellen Sätze und die regionale Öffnung; § 242 Abs. 5 verpflichtet ihn zur Veröffentlichung. Am 07.10.2026 reichen die Sätze der bundesweit oder regional geöffneten Kassen von 2,18 bis 4,39 Prozent. Der Median der 34 bundesweit geöffneten Kassen beträgt 3,625 Prozent, der aller 71 bundesweit oder regional geöffneten Kassen 3,40 Prozent. Das sind eigene Rechnungen unmittelbar aus dieser Liste. Regional geöffnete Kassen kannst du nur bei erfülltem Wahlrecht nutzen.

Wie viel Zusatzbeitrag verlangen die einzelnen Kassen?

Die Tabelle zeigt eine Auswahl, keine Rangliste. Die letzte Spalte rechnet für einen pflichtversicherten Angestellten mit 3.500 EUR Monatsbrutto aus, was die Hälfte des Zusatzbeitrags im Jahr in Euro bedeutet.

Was zahle ich in Euro im Monat?

Du rechnest Monatsbrutto mal Beitragssatz, dein Anteil ist die Hälfte. Als Beispiel nehmen wir den allgemeinen Satz von 14,6 Prozent und den Durchschnittssatz von 2,9 Prozent, zusammen 17,5 Prozent, davon trägst du 8,75 Prozent. Für deine Kasse setzt du deren Zusatzbeitrag ein.

Für einen Vergleich bei regulärer hälftiger Beitragstragung rechnest du: beitragspflichtiges Jahresentgelt bis zur Beitragsbemessungsgrenze mal Differenz in Prozentpunkten, geteilt durch 200. Bei 3.500 EUR Monatsbrutto sind das 42.000 EUR im Jahr. Ein Unterschied von 0,5 Prozentpunkten ergibt 105 EUR im Jahr für dich; der Arbeitgeber trägt noch einmal denselben Unterschied. Einkommen oberhalb der Beitragsbemessungsgrenze erhöht diese Ersparnis nicht.

Bis zu welchem Einkommen zahle ich Beitrag?

Beiträge fallen nur bis zur Beitragsbemessungsgrenze an. Die Grenze beträgt 2026 in der Kranken- und Pflegeversicherung 69.750 EUR im Jahr oder 5.812,50 EUR im Monat. Davon zu unterscheiden ist die allgemeine Jahresarbeitsentgeltgrenze von 77.400 EUR im Jahr oder 6.450 EUR im Monat. Die Jahresarbeitsentgeltgrenze ist für die Versicherungspflicht von Beschäftigten maßgeblich. Beide Werte stehen in § 2 der Sozialversicherungsrechengrößen-Verordnung 2026. Für bestimmte Alt-PKV-Fälle gilt eine besondere Jahresarbeitsentgeltgrenze. Einkommen über der Beitragsbemessungsgrenze erhöht den Krankenversicherungsbeitrag nicht.

Wer trägt den Beitrag bei Selbstständigen, freiwillig Versicherten und Rentnern?

Freiwillige Mitglieder sind gegenüber der Kasse grundsätzlich selbst Beitragsschuldner (§ 250 Abs. 2 SGB V). Das bedeutet nicht, dass sie die Kosten immer allein tragen: Wegen Überschreitens der Jahresarbeitsentgeltgrenze freiwillig GKV-versicherte Beschäftigte erhalten den Arbeitgeberzuschuss nach § 257 Abs. 1. Selbstständige tragen ihre Beiträge grundsätzlich selbst. Bei pflichtversicherten Rentnern teilen sich Rentner und Rentenversicherung die Beiträge aus der gesetzlichen Rente einschließlich Zusatzbeitrag je zur Hälfte (§§ 247, 249a). Das gilt nicht pauschal für Betriebsrenten oder andere Einkünfte. Freiwillig GKV-versicherte Rentner können einen Beitragszuschuss der Rentenversicherung beantragen. Entscheidend sind Versicherungsstatus und Einnahmeart.

Wie ein Wechsel für Rentner geht, steht im Ratgeber Krankenkasse wechseln als Rentner. Die Zusatzbeiträge der Kassen im Überblick findest du im Ratgeber Zusatzbeitrag der Krankenkassen 2026.

Was ändert sich 2027 und 2028 beim Beitrag?

Das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz (BGBl. 2026 I Nr. 228) ändert die Berechnung für 2027: Nach § 223 Abs. 4 SGB V entspricht die Beitragsbemessungsgrenze 2027 der besonderen Jahresarbeitsentgeltgrenze dieses Jahres zuzüglich 3.600 EUR. Das sind rechnerisch 300 EUR monatlich über dieser Ausgangsgröße; auch die Deutsche Rentenversicherung erläutert den zusätzlichen Anstieg gegenüber der normalen Lohnanpassung. Maßgeblich für den Jahresbetrag ist die Rechengrößen-Verordnung für 2027. Die Werte aus 2026 kannst du deshalb nicht einfach weiterverwenden.

Ab 01.01.2028 sieht der neue § 242b für nach § 10 familienversicherte Ehegatten und Lebenspartner einen vom Mitglied allein getragenen Zuschlag von 2,5 Prozentpunkten vor. Die Ausnahmen beziehen sich auf die konkrete Familie: etwa ein Kind unter 12 Jahren im Haushalt des familienversicherten Partners, dessen häusliche nicht erwerbsmäßige Angehörigenpflege ab Pflegegrad 2 für mindestens zehn Stunden wöchentlich an mindestens zwei Tagen oder dessen Erreichen der Regelaltersgrenze. Auch ein amtlich festgestellter Behinderungsgrad von mindestens 60 beim familienversicherten Partner ist eine Ausnahme. Weitere Voraussetzungen und Ausnahmen stehen im Gesetz. Auf gesetzliche Renten sowie die dort genannten landwirtschaftlichen Versorgungsbezüge wird der Zuschlag bis einschließlich 30.06.2028 nicht erhoben. Für deinen Beitrag 2026 hat diese Zukunftsregel keine Wirkung.

Wie finde ich eine günstigere Krankenkasse?

Der Zusatzbeitrag ist nur ein Teil der Wahl. Das Bundesgesundheitsministerium nennt neben dem Zusatzbeitrag auch Wahltarife, Zusatzleistungen und Bonusprogramme als Auswahlkriterien. Rechne deshalb Beitrag und erreichbaren Bonus getrennt und vergleiche beides.

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Häufige Fragen