Techniker Krankenkasse Osteopathie: Zuschuss, Voraussetzungen und Einreichen

Wie viel zahlt die TK bei Osteopathie?

Die TK gewährt nach ihrer Leistungsseite höchstens drei osteopathische Behandlungen im Kalenderjahr mit jeweils 40 EUR, jedoch nicht mehr als die tatsächlich entstandenen Kosten. Das entspricht der Satzungsleistung in § 27 b der TK-Satzung. Insgesamt sind das höchstens 120 EUR im Jahr. Für eine vierte Sitzung im selben Jahr zahlt die TK nichts mehr.

Was bei dir hängen bleibt, hängt vom Sitzungspreis ab. Eine neutrale Preisliste gibt es nicht. Der Verband der Osteopathen Deutschland nennt auf seiner Behandlungsseite 80 bis 150 EUR für eine Sitzung mit Anamnese, Untersuchung und Behandlung, als Orientierung und nicht als Marktdurchschnitt. Die Tabelle rechnet mit drei angenommenen Preisen.

Welche Voraussetzungen stellt die TK für den Osteopathie-Zuschuss?

Es gibt zwei Voraussetzungen. Die Behandlung muss von einer Ärztin oder einem Arzt veranlasst und vor Beginn der Behandlung schriftlich bescheinigt werden, zum Beispiel mit einem Privatrezept. Nach den TK-Seiten reicht eine formlose Bescheinigung je Kalenderjahr, die für bis zu drei Behandlungen gilt. Hol sie deshalb vor dem ersten Termin, nicht danach.

Zweitens muss der Osteopath eine umfassende osteopathische Ausbildung haben. Die Satzung verlangt eine Ausbildung in parietaler, viszeraler und cranialer Osteopathie mit erfolgreicher Abschlussprüfung und die Mitgliedschaft in einem Berufsverband der Osteopathen oder die Berechtigung, einem solchen Verband beizutreten. Ohne Verbandsmitgliedschaft reichst du einen Ausbildungsnachweis ein, zum Beispiel ein Zertifikat oder ein Abschlusszeugnis. Das gilt für alle TK-Versicherten, auch für Kinder.

Einen bestimmten Beruf verlangen Satzung und TK-Seiten nicht, der Zuschuss hängt an der osteopathischen Ausbildung und am Berufsverband. Heilpraktiker werden dort weder ausdrücklich genannt noch ausgeschlossen. Ist dein Osteopath Heilpraktiker, frag bei der TK nach, bevor du den ersten Termin vereinbarst.

Gibt es eine TK-Liste mit Osteopathen?

Nein. Die TK schreibt, eine zentrale Datenbank mit allen Osteopathen gebe es leider nicht. Stattdessen verlinkt sie Berufsverbände, zum Beispiel den Bundesverband Osteopathie und die Deutsche Ärztegesellschaft für Osteopathie.

• Frag die Praxis vor dem ersten Termin nach der osteopathischen Ausbildung und nach einer Verbandsmitgliedschaft.
• Lass dir eine Kopie des Ausbildungsnachweises zeigen, wenn dein Osteopath keinem Verband angehört.
• Klär mit der TK vorab, ob die Praxis die Voraussetzungen erfüllt, wenn du unsicher bist.

Du siehst, wie viel Naturheilverfahren die einzelnen Stufen erstatten.Tarifstufen ansehen

Wie reichst du die Osteopathie-Rechnung bei der TK ein?

Eilig musst du es nicht haben: Ansprüche auf Sozialleistungen verjähren vier Jahre nach Ablauf des Kalenderjahres, in dem sie entstanden sind. Rechnungen aus 2021 hätte die TK nach ihrem Beispiel noch bis zum 31. Dezember 2025 erstattet. Trotzdem lohnt es sich, zeitnah einzureichen, damit du weißt, wie viel von den drei Sitzungen noch offen ist.

Zahlt ein Zusatztarif den Rest der Osteopathie-Rechnung?

Das hängt vom Tarif und davon, wer dich behandelt. Auf der Seite Ambulant ordnet Healio Osteopathie dem Bereich Heilpraktiker und Naturheilverfahren zu. Bei den ambulanten SDK-Tarifen erstattet dieser Topf 50 bis 100 Prozent der erstattungsfähigen Kosten, bis 500 bis 1.000 EUR in zwei Kalenderjahren, je nach Stufe. Die Bedingungen nennen dafür Heilpraktiker, die nach dem Gebührenverzeichnis abrechnen, und Ärzte, die nach der Gebührenordnung für Ärzte abrechnen. Zahlen mehrere Kostenträger, darf die gesamte Erstattung die Kosten nicht übersteigen.

Häufige Fragen