Krankenkasse 2027: Was die Reform für dich ändert

Was ändert sich 2027 bei der Krankenkasse?

Am stärksten merkst du die Reform bei den Zuzahlungen, beim Zahnersatz und bei der Homöopathie. Ein paar Regeln gelten schon seit dem 30. Juli 2026, die meisten ab dem 1. Januar 2027 und eine erst ab 2028. Das Gesetz steht im Bundesgesetzblatt vom 29. Juli 2026.

Zuzahlungen, Heilpraktiker und Brille: bis zu 3.000 EUR in zwei JahrenAmbulante Tarife bei Healio öffnen

Wie viel mehr zahlst du 2027 bei Medikamenten, Physio und Krankenhaus?

Bei Medikamenten zahlst du ab 2027 weiter 10 Prozent vom Preis, aber mindestens 7,50 EUR und höchstens 15 EUR. Teurer wird es also bei günstigen und bei teuren Mitteln, in der Mitte bleibt alles gleich.

Zwei Dinge ändern sich nicht. Kinder und Jugendliche unter 18 zahlen bei Medikamenten, Heilmitteln und im Krankenhaus weiter nichts zu. Und die Belastungsgrenze bleibt bei 2 Prozent deiner jährlichen Bruttoeinnahmen, bei chronisch Kranken bei 1 Prozent. Kommst du darüber, kannst du dich für den Rest des Jahres befreien lassen.

Wie die Befreiung läuft, liest du im Ratgeber Zuzahlungsbefreiung. Alles zur Apothekenquittung steht unter Zuzahlung von Medikamenten.

Im Tarif Ambulant 100, den Healio bei der SDK vermittelt, gibt es für gesetzliche Zuzahlungen zu Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln einen eigenen Topf: bis zu 1.000 EUR in zwei Kalenderjahren. Du reichst Verordnung und Quittung ein und bekommst die Zuzahlung erstattet.

Was zahlt die Kasse 2027 beim Zahnersatz?

Weniger als bisher. Bewilligt deine Kasse den Festzuschuss ab dem 1. Januar 2027, sinkt ihr Anteil an der Regelversorgung von 60 auf 50 Prozent. Mit fünf Jahren Bonusheft sind es 60 statt 70 Prozent, mit zehn Jahren 65 statt 75 Prozent.

Es zählt das Datum der Bewilligung, nicht der Behandlung. Hat die Kasse deinen Heil- und Kostenplan noch 2026 bewilligt, gelten die alten Sätze. Im Härtefall zahlt sie weiter die ganze Regelversorgung.

Ein Beispiel: Liegt die Regelversorgung für eine Krone bei 400 EUR, gab die Kasse bisher ohne Bonusheft 240 EUR dazu. Ab 2027 sind es noch 200 EUR. Den Rest und alles, was über die Regelversorgung hinausgeht, zahlst du selbst.

Neu ist auch: Eine Zahnspange zahlt die Kasse künftig nur noch beim Fachzahnarzt für Kieferorthopädie oder bei Zahnärzten mit gleichwertiger Ausbildung oder genug Erfahrung. Für Behandlungen, die vor dem 29. Juli 2030 beginnen, gilt noch die alte Regel.

Für die Zähne vermittelt Healio die UKV ZahnPRIVAT, für schon angeratene Behandlungen ohne fehlenden Zahn den Baustein ZAHN Sofort der Bayerischen.

Was dein Eigenanteil ist, rechnest du im Ratgeber Zahnersatz Kosten aus. Die Tarife findest du auf healio.de/zahn.

Zahlt die Krankenkasse 2027 noch Homöopathie?

Nein. Auf Kassenrezept gibt es homöopathische und anthroposophische Mittel schon seit dem 30. Juli 2026 nicht mehr, auch nicht für Kinder. Ab dem 1. Januar 2027 dürfen die Kassen Mittel und Behandlungen dieser Richtungen auch nicht mehr freiwillig als Extra bezahlen.

Bis Ende 2026 kann deine Kasse noch erstatten, wenn ihre Satzung das vorsieht. Reiche offene Rechnungen deshalb rechtzeitig ein. Andere Extras bleiben erlaubt, Zuschüsse zur Osteopathie zum Beispiel. Bei der Akupunktur ändert sich nichts.

Privat behandeln lassen kannst du dich weiter. Im Healio Gesundheitsbudget zählt Homöopathie nach den Bedingungen der SDK ausdrücklich zu den Naturheilverfahren. Dafür stehen im Tarif Ambulant 100 bis zu 1.000 EUR in zwei Kalenderjahren bereit, wenn Heilpraktiker nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker oder Ärzte nach der GOÄ abrechnen.

Welche Mittel und Rechnungen erstattet werden, erklärt der Ratgeber Homöopathie ab 2027.

Was ändert sich 2027 beim Krankengeld?

Vor allem Selbstständige müssen aufpassen. Wer Krankengeld per Wahlerklärung neu wählt, bekommt es ab 2027 erst nach drei Monaten Wartezeit. Ohne Wartezeit geht es nur, wenn du zum ersten Mal freiwillig Mitglied wirst oder gerade in die Selbstständigkeit startest und die Erklärung innerhalb von 14 Tagen abgibst. Nach einem Unfall in der Wartezeit zahlt die Kasse vom ersten Tag an.

• Job endet während der Krankschreibung: Ab dem Tag danach bekommst du 60 Prozent deines Nettolohns, mit Kind 67 Prozent.
• Kürzere Frist: Für einen Reha- oder Rentenantrag kann dir die Kasse künftig vier statt zehn Wochen Zeit geben.
• Kinderkrankentage: Die höhere Zahl gilt nur für 2026. Ohne neues Gesetz sind es ab 2027 wieder 10 Tage je Kind und Elternteil, für Alleinerziehende 20 (Stand 4. November 2026).
• Ab 2028: Dein Arzt oder deine Ärztin kann dich dann auch teilweise krankschreiben, zu 25, 50 oder 75 Prozent. Das geht nur, wenn du und dein Arbeitgeber zustimmen.

Wird die Krankenkasse 2027 teurer?

Beim Zusatzbeitrag hängt das von deiner Kasse ab. Das Bundesgesundheitsministerium hat den durchschnittlichen Zusatzbeitrag für 2027 am 30. Oktober 2026 auf 2,9 Prozent festgelegt, so hoch wie 2026. Den tatsächlichen Satz bestimmt jede Kasse selbst.

Wichtig: Seit dem 30. Juli 2026 muss deine Kasse dir keinen Brief mehr schreiben, wenn sie den Zusatzbeitrag erhöht. Dein Sonderkündigungsrecht bleibt aber. Erhöht sie zum 1. Januar 2027, kannst du bis zum 31. Januar 2027 kündigen, die neue Kasse gilt dann ab dem 1. April 2027. Schau deshalb selbst auf deinen Zusatzbeitrag, zum Beispiel auf der Gehaltsabrechnung.

Wer gut verdient, zahlt 2027 auch wegen der höheren Beitragsbemessungsgrenze mehr. Die Grenze soll von 5.812,50 auf 6.375 EUR im Monat steigen. Die Bundesregierung hat das beschlossen, der Bundesrat muss noch zustimmen. Auch der Wechsel in die private Krankenversicherung wird schwerer, weil die Grenze dafür auf 84.150 EUR im Jahr steigen soll.

Welche Kasse 2027 zu dir passt, vergleichst du auf kassenboost.de. Was bei einer Erhöhung gilt, steht im Ratgeber Beitragserhöhung der Krankenkasse.

Was ändert sich 2028 für Ehepaare in der Familienversicherung?

Ab dem 1. Januar 2028 kostet die Familienversicherung für Ehe- und Lebenspartner einen Zuschlag. Das Mitglied zahlt dann 2,5 Prozentpunkte mehr auf seinen Beitragssatz, allein und ohne Anteil des Arbeitgebers. Bei 4.000 EUR brutto sind das rund 100 EUR im Monat. Kinder bleiben beitragsfrei.

Keinen Zuschlag gibt es, solange

• ein Kind unter 12 Jahren im Haushalt lebt oder ein Kind mit Behinderung, das sich nicht selbst unterhalten kann,
• der mitversicherte Partner einen Angehörigen ab Pflegegrad 2 mindestens zehn Stunden pro Woche zu Hause pflegt,
• der Partner die Regelaltersgrenze erreicht hat,
• er oder sie selbst mindestens Pflegegrad 3 hat, eine volle Erwerbsminderungsrente bekommt oder einen Grad der Behinderung von mindestens 60 hat.

Wer heute schon beitragsfrei mitversichert ist, liest im Ratgeber Familienversicherung.

Was bleibt 2027 gleich und was kommt noch dazu?

Vieles bleibt, wie es ist. Die Leistungen in der Schwangerschaft, der Anspruch auf Brille, Fahrkosten und Haushaltshilfe, die Belastungsgrenze und die gesetzlichen Regeln für Bonusprogramme lässt die Reform unverändert.

Die Bonusprogramme selbst legt aber jede Kasse in ihrer Satzung fest, und die ändert sich oft zum Jahreswechsel. Die IKK classic zum Beispiel zahlt ab 2027 laut Satzung bis zu 500 EUR Zuschuss im Jahr, in der Regel kommen 400 bis 500 EUR zusammen.

Neu ist eine Pflicht zur Zweitmeinung vor bestimmten planbaren Eingriffen. Fehlt sie, zahlt die Kasse nicht und du trägst die Kosten selbst. Dein Arzt muss dich vorher darauf hinweisen. Welche Eingriffe dazugehören, legt der Gemeinsame Bundesausschuss erstmals bis zum 31. März 2027 fest.

Wie fängst du die höheren Kosten auf?

Am besten in drei Schritten: erst die Kasse prüfen, dann den Bonus nutzen, dann die Lücken gezielt schließen. So zahlst du für nichts doppelt.

Ein Rechenbeispiel mit dem Tarif Ambulant 100 der SDK: Bis 40 Jahre kostet er höchstens 39,19 EUR im Monat, also 470,28 EUR im Jahr. Kommen bei der IKK classic 500 EUR Zuschuss zusammen, ist der Jahresbeitrag damit ganz bezahlt, von 41 bis 50 Jahren zu rund 94 Prozent. Dafür hast du bis zu 3.000 EUR in zwei Jahren für Heilpraktiker, Vorsorge, Brille und Zuzahlungen.

Rechne dagegen, was ein Wechsel beim Zusatzbeitrag kostet oder spart. Welche Kasse du wählst, entscheidest du.

Passende Tarifstufe für 2027 findenAmbulante Tarife bei Healio öffnen

Was solltest du noch 2026 erledigen?

1. Homöopathie-Rechnungen aus 2026 bei deiner Kasse einreichen, wenn sie bisher gezahlt hat. Frag nach der Frist.
2. Steht Zahnersatz ohnehin an, sprich mit deiner Zahnarztpraxis über den Heil- und Kostenplan. Bewilligt die Kasse ihn noch 2026, gelten die alten Zuschüsse.
3. Bonusnachweise für 2026 sammeln und rechtzeitig einreichen. Die Frist steht in der Satzung deiner Kasse.
4. Den Zusatzbeitrag 2027 deiner Kasse prüfen. Bei einer Erhöhung zum Jahreswechsel kannst du bis zum 31. Januar 2027 kündigen.
5. Zusatzschutz früh beginnen lassen. Versichert sind neue Behandlungen ab Versicherungsbeginn, was schon läuft, bleibt draußen.

Wie die Bewilligung beim Zahnarzt abläuft, steht im Ratgeber Heil- und Kostenplan.

Was du realistisch erwarten kannst

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